《大而美法案》最新预测曝！10年内增3.4兆美元赤字，千万人失去医疗保险（图）

美国国会预算办公室（Congressional Budget Office，CBO）在美东时间21日公布的最新报告显示，美国总统特朗普（Donald Trump）支持的税收与支出法案《大而美法案》（One Big Beautiful Bill Act，OBBBA），将在2034年前使美国联邦赤字增加3.4兆美元。这项最新预测微微调升了金额，原因是共和党在法案最终通过前进行了最后调整。

据《美联社》的报导，CBO的最新研究还发现，到2034年将有超过1000万人因该法案失去医疗保险，这比早前预测的1180万人有所改善。据悉，为争取反对者支持，法案在最终阶段对「联邦医疗补助计划」（Medicaid）进行了若干修改，其中1项是新增500亿美元乡村医院专项基金。

美国国会日前通过《大而美法案》。（图／达志／美联社）

CBO还警告，该法案超过1兆美元的赤字节省主要来自医疗保健相关条款，包括对透过《患者保护与平价医疗法案》（Patient Protection and Affordable Care Act，PPACA）扩大医疗补助计划的州，要求部分受益人必须满足工作条件。

CBO分析报告发布之际，标志著一场艰困的立法攻防战正式画下句点，但也为2党围绕著该法案对美国经济、医疗保健和政府计划影响的长期政治斗争，揭开序幕。

共和党人宣称这项法案是为全体美国人减税，然而「美联社与NORC公共事务研究中心」（AP-NORC）最新民调显示，约2/3美国成年人预期新税法将主要惠及富人，而这正与民主党抨击该法案的论调相符。

特朗普于7月4日签署生效的《大而美法案》包含多项措施：将原定今年底到期的个人税率延长实施；暂时为在美国组装新车的小费收入；加班费及汽车贷款利息新增税务抵扣。共和党同时藉该法案削减未来医疗补助计划与食品援助支出，并加速逐步取消部分清洁能源税收抵免。

民主党迅速对CBO报告结果作出回应。参议院民主党领袖舒默（Chuck Schumer）表示：「今日报告再次提醒我们：事实既顽固又清晰。这个丑陋的重大背叛行为将使国家利益受损，最终也会让共和党自食恶果。」

共和党则强调，该法案对防止多数美国民众明年面临大幅增税至关重要。特朗普与共和党人始终主张，未来10年美国的经济增长将超越CBO预测，随著财政收入超出预期，现行赤字预测将会消除。

无党派财政监督组织同样关注CBO最新预测。「负责任联邦预算委员会」（Committee for a Responsible Federal Budget，CRFB）主席麦克金尼斯（Maya MacGuineas）指出，经济刺激措施将带来短期的「高糖效应」（sugar high），但不同意识形态的经济模型师均同意，任何持续性经济变动的正面影响都将相当有限，甚至可能产生负面效果。

「没有任何严谨评估认为这项法案能改善财政状况，」麦克金尼斯表示：「更高的债务与利率影响很可能会抵消经济增长带来的正面效应。」