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私人医保月费首破$1000大关!超11万澳人被迫退保(组图)

1个月前 来源: DailyTelegraph 原文链接 评论0条

一项最新调查揭露,澳洲家庭私人医疗保险保费已正式突破每月1000澳元大关,甚至单身人士的月平均支出也已超过600澳元。

针对全澳6800多份保单的基础月保费进行的独家分析显示,目前市场上有12款家庭“黄金(Gold)”级别产品的月费突破千元大关。值得注意的是,这一价格尚未计入个人退税或附加费。

尽管联邦卫生与老龄化部长 Mark Butler 批准从2026年4月起,保费平均上调4.41%,但调查发现,部分保险基金的实际涨幅竟高达该数字的五倍。

其中,HCF 在除塔州以外的各州将其“家庭医院优化黄金保险”大幅上调25%,导致昆州和维州的保费飙升至每月1080澳元以上,冠绝全澳。

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家庭私人医疗保险保费已正式突破每月1000澳元的上限,而单身人士现在的月支出也超过了600澳元。图片:iStock

跻身“每月1000澳元俱乐部”的顶级基金还包括 nib、ahm、GMBHA 和 RT Health。相较之下,北领地 Teachers Health 的黄金保单仅为269.62澳元,成为全澳最廉价的选择。

在单身人士黄金承保方面,维州人压力倍增,HCF 和 RT Health 的收费均已超过每月600澳元。

调查还发现了一个反常现象:全澳有1320份“银+(Silver Plus)”、“银(Silver)”甚至“铜+(Bronze Plus)”保单的保费,竟然高于同州最便宜的黄金保单。这凸显了在签约前进行比价调研的紧迫性。

Australian Private Hospitals Association 首席执行官 Brett Heffernan 指出,澳洲人正面临“付得更多、保得更少”的困境。他认为保险公司正通过定价手段主动将民众驱离黄金承保。

Heffernan 表示,对于保险公司而言,民众支付高额保费购买包含大量除外责任的银级或铜级保单更为有利,因为一旦投保人生病,公司的赔付额会显著降低。

他还质疑,HCF 作为非营利机构,在上一财年录得5490万澳元利润的同时,为何依然维持如此高昂的涨幅。

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联邦卫生与老龄化部长 Mark Butler 表示,这轮最新的保费调整是基于他的承诺,即让该行业在支持面临成本上升和重大挑战的私立医院方面发挥作用。图片:NewsWire/Martin Ollman

联邦卫生部长 Mark Butler 解释称,此轮保费调整旨在支持面临成本上升挑战的私立医院。

他强调,保费上涨必须有明确证据支持,并要致力于提升整个医疗系统的服务,而不仅是美化保险公司的资产负债表。

HCF 发言人则回应称,黄金级别承保正承受巨大的可持续性压力,高额索赔正日益集中在少数成员身上。

Private Healthcare Australia 首席执行官 Rachel David 也指出,去年约有11.8万名持有者退出了黄金级医保。

David 认为,这是由于制度设计问题导致的:精神医学、产科、关节置换等高成本治疗全部集中在黄金类别中,导致日益缩小的参保群体必须承担极其沉重的出资压力。

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Lucille Yu与Mutee Ullah及其孩子们Salah Ad-Din、Zaheer和Suleiman。图片:Tony Gough

对此,不少家庭开始通过频繁更换保险公司来省钱。来自墨尔本的 Lucille Yu 和丈夫最近将家人的保单转至 HCF,每年可节省300澳元。

她表示,利用 Compare Club 等比价平台后发现,新保单不仅报销限额更高,还为三个孩子提供了免费的牙科检查。

Compare Club 研究主管 Kate Browne 提醒称,许多澳洲人的旧保单在牙科等附加项目上使用了“固定回扣”,报销额度远低于同公司的新保单。

她建议,如果每年不定期更换或检查保单,投保人可能会面临数百澳元的价值损失。

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