死亡率激增超3倍!近5万澳人感染这种致命病毒,你做过这项检查吗?(组图)
内容提要:
一份新报告披露,昆州肝癌死亡率已从1980年代的每10万人中1.6人,攀升至2018-2022年间的5.1人。
据估计,近5万名昆州人患有慢性乙型或丙型肝炎,这两类肝炎约占肝癌病例的一半。
未来进展:
健康倡导者正呼吁改善高风险群体获得病毒性肝炎治疗的途径。
Dave Clune至今仍不知道自己是如何感染病毒性肝炎的。
他唯一能确定的是,感染发生在他“6、7岁”到16岁这段时间——从在新西兰街头闲逛的童年,到在一家夜总会邂逅一生挚爱的少年时期。
感染的源头可能是他在奥克兰及其周边生活时,青少年时期共用针具吸毒或纹身,又或许源于他当时所遭受的童年性虐待。
这位67岁的祖父永远无法得知真相。

Dave Clune 在他位于昆州东南部 Moreton Bay 离岛 Russell Island 的家中。(ABC News: Mark Leonardi)
半个世纪后,在昆州东南部Moreton Bay的Russell Island家中露台上,Dave一边听着鸟鸣一边回顾人生,希望自己的故事能帮助他人。
在经历了充满“大量家庭暴力和酒精滥用”的童年之后,慢性病毒性肝炎又如影随形地笼罩着他的一生。
几十年来,病毒损坏了他的肝脏,诱发了肝癌。17年前,他不得不接受肝脏和肾脏移植手术才保住性命。
如今,他参与了Hepatitis Queensland发起的一项宣传活动,鼓励乙肝和丙肝(均为血液传播疾病)的高风险人群接受检测和治疗。
Hepatitis Queensland也希望医生加大检测力度,尽早发现乙肝和丙肝感染者并开具治疗处方,从而预防肝癌。

Dave Clune 和 Grace Trepels 即将庆祝他们的金婚纪念日。(ABC News: Mark Leonardi)
Dave身边的Grace Trepels,正是当年他在新西兰北岛Milford的Surfside夜总会一见钟情的那个女孩。
相伴近50年,两人即将迎来金婚纪念日。
Dave说,从“看她第一眼起”,他的生活就彻底改变了。
此前,他辗转于儿童福利院和青少年拘留所之间,是Grace的出现带来了安稳。

Dave Clune 和 Grace Trepels 在新西兰北岛 Milford 的一家夜总会相识。(Supplied)
Dave十几岁时就戒了毒,并和Grace在新西兰组建了家庭。
但病毒性肝炎却始终无法摆脱。自1980年代他在新西兰被确诊以来,这种病毒就一直纠缠着他。

Grace Trepels 和 Dave Clune。(Supplied)
30多岁那年,Grace和Dave带着四个孩子移居澳洲,原因是Dave的肝炎诊断在新西兰让全家饱受歧视。
“有一次特别让人心痛——原本和我孩子一起玩的小伙伴,因为这种污名化,再也不被允许和他们玩了。你可以想象这对那些孩子的影响,”Dave回忆道。
“这种污名化在今天依然存在,但没有以前那么严重了。当时简直太可怕了。”
因病毒性肝炎引发的严重疾病,Dave始终无法拥有一份正规稳定的工作。

慢性病毒性肝炎一直笼罩着 Dave Clune 的生活。(ABC News: Mark Leonardi)
他和Grace只能自力更生——帮人割草、四处收集回收废金属、打扫房屋,就这样养活一家人。
“人们常对Grace说'有什么是她不会做的?'”Dave说。
“前几天她还在修电锯。她可以拆下汽车变速箱,转头又能为慈善机构烤蛋糕、做果酱。”
新的肝脏和肾脏

Dave Clune 和 Grace Trepels。(Supplied)
2009年,在饱受病痛折磨多年后,Dave终于接到了一通救命电话——有捐赠的肝脏可用了。
他的第一反应竟是想呕吐,因为他意识到,另一个家庭刚刚失去了所爱之人。
在布里斯班Princess Alexandra Hospital进行肝脏移植手术时,医生发现他的一个肾脏也需要更换。
手术醒来后,他同时拥有了一个新的肝脏和一个新的肾脏——两者来自同一位捐赠者。
“做完移植手术、度过康复期后,当我开始能四处走动时,感觉就像重生了一样,”Dave说。
“这是一件了不起的事。它改变了我对生活的看法。”
“我意识到生命是多么美好。就像我拥有了一个新的身体。无论精神上还是身体上,我都不再是以前那个人了。”
Dave有两个兄弟都在40多岁时死于肝功能衰竭。他坦言,数十年的健康问题让整个家庭付出了沉重代价。
“那种感情上的负担……我至今都不明白我们为什么还能走到一起,”他说。

Grace Trepels 和 Dave Clune 已经在一起生活了近50年。(ABC News: Janelle Miles)
尽管已有有效的抗病毒治疗方法,乙肝和丙肝仍造成了昆州约半数的肝癌病例。其他风险因素包括吸烟、饮酒以及超重或肥胖。
死亡率增长最快的癌症之一
由Hepatitis Queensland和Cancer Council Queensland联合编写的一份最新报告令人震惊:昆州人死于肝癌的比例已是1980年代的三倍多。
报告数据显示,昆州肝癌死亡率已从1980年代的每10万人中1.6人,上升至最新数据(2018-2022年)的每10万人中5.1人。
报告指出:“昆州肝癌发病率的稳步上升,反映了全澳乃至国际的共同趋势——肝癌已成为癌症死亡率中增长最快的原因之一。”

Dave Clune 在1980年代被诊断出患有病毒性肝炎。(ABC News)
这份今天正式发布的报告估计,约有4.8万名昆州人患有慢性乙肝或丙肝。
报告还指出,模型显示有20%-30%的病例尚未确诊,“真实的流行率可能被低估了”。
Hepatitis Queensland首席执行官Anna Hawkes表示,最需要治疗的昆州人往往却得不到治疗。
“我们拥有检测、治疗和护理肝炎患者的工具,也有参与感和动力去做这项工作,”她说。
“问题是我们必须真正触及那些需要护理的人。这关系到公平,以及获得服务的机会。”
“这份报告有助于我们识别谁被遗漏了,并就解决方案提出建议。”

Hepatitis Queensland 首席执行官 Anna Hawkes。(ABC News: Mark Leonardi)
高风险群体包括偏远地区居民、原住民和托雷斯海峡岛民、移民家庭、生活贫困者以及囚犯。
报告显示,昆州原住民的肝癌发病率是其他人群的2.5倍,生存率也明显偏低。
Anna Hawkes表示:“作为一个国家,我们承诺在2030年前消灭乙肝和丙肝,但除非让每个人都参与进来,否则目标无法实现。”
与大多数其他癌症相比,昆州肝癌患者的生存率依然偏低,尽管“五年相对生存率已从1980年代的8.6%提升至2018-2022年的24.1%”。
Anna Hawkes警告,丙肝症状可能不明显,或类似流感,例如疲劳和发烧。
“如果你曾在海外做过整容手术或牙科手术、做过地下纹身,或使用过娱乐性药物——哪怕是几十年前的事,也不要忽视持续的类似流感的症状,”她说。
“请要求你的医生进行肝炎检测。”

Mena Waller 是 Cancer Council Queensland 的首席运营官。(ABC News: Luke Bowden)
Cancer Council Queensland首席运营官Mena Waller表示,昆州目前有一个明确的机会,可以减少可预防的肝癌,改善全人群的健康状况,尤其是在原住民等高风险群体中。
2018-2022年间,超过1600名昆州人死于肝癌。
Mena Waller是一位Walman Yawuru族女性,祖籍西澳Broome。
她呼吁,无论人们身在何处、身份如何,都应扩大肝炎筛查、持续监测和治疗的覆盖范围,以降低肝癌风险。
“我们希望看到更多的社区教育,”Mena Waller说,“我们应该大力投入根除肝炎的工作,确保人们了解其中的风险和危害,知道自己可以采取哪些预防措施。”
“肝炎检测非常简单——只需一次血液检测,就能帮助预防未来的肝癌。”

Dave Clune 不知道他是如何感染病毒性肝炎的。(ABC News: Mark Leonardi)
《昆州病毒性肝炎与肝癌报告》的主要建议包括:为原住民社区制定具有文化安全性的筛查、监测和治疗路径;扩大偏远地区的肝脏相关远程医疗服务和外展诊所;并在高风险场所(如监狱和精神健康服务机构)加强社区化的乙肝和丙肝检测。
昆州卫生厅一位发言人回应称,该州的乙肝和丙肝计划已涵盖报告的主要建议。
该发言人在声明中表示:“这包括加强筛查、早期发现和治疗,并弥合高风险社区的医疗差距——包括昆州原住民以及来自文化和语言多样化社区的人群。”
“世界上最幸运的家伙”
大约14年前,Dave和Grace搬到了Russell Island。
他们买下一间铁皮屋,又在周围亲手建起了房子和花园。

Grace Trepels 和 Dave Clune 在他们位于 Russell Island 家中的厨房里。(ABC News: Janelle Miles)
这里成了他们的避风港,是用“满满的爱和回收材料”搭建而成的。
“这是我的疗愈方式,让我内心平静。我与这片土地紧密相连,能生活在这里是我的荣幸,”Dave说。
他的健康挑战依然存在。由于遗传性眼疾,他的视力正在逐渐丧失。
“我现在已经不是过一天算一天,而是走一步算一步,”Dave说。
“一旦不小心摔一跤,后果会非常严重。但我依然觉得自己是世界上最幸运的人。”



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