10月1日起，澳洲指定注册护士可开PBS补贴药物，患者或省下数千澳元

5小时前来源： YahooNewsAU 原文链接评论0条

如果家中长者住在养老院，周五下午突然发现平时服用的药品福利计划（PBS）降压药吃完了，又预约不到全科医生（GP），接下来该怎么办？

目前，养老院的注册护士（RN）可以测量血压，确认情况是否稳定，也可以按照医生的处方给药，但不能重新开具处方。

10月1日起，澳洲指定注册护士可开PBS补贴药物，患者或省下数千澳元 - 1

这一情况将从10月1日起改变。新法案已获通过，具备相关专门资历的注册护士将可以开具一系列药物的处方。

更重要的是，这些药物将可以通过PBS获得补贴。对于患者来说，这项变化会带来什么影响？

护士不是已经可以开处方了吗？

部分护士确实已经拥有这项权限。

在澳洲，护士执业师开具药物处方已有20多年。不过，他们与这次新增的指定注册护士处方者并不是同一类专业人员。

护士执业师是在注册护士基础上完成额外大学课程并取得硕士学位的人士，因此可承担更多医疗职责。他们能够进行高级健康评估、安排诊断检查，作出急性或慢性健康问题的诊断，并独立进行治疗。

护士执业师也能独立开具药物处方，不必由医生监督。

指定注册护士处方者则是完成研究生阶段专门课程，并获授权处方某些药物的注册护士。从10月起，他们可以处方的范围将延伸至PBS药物。

不过，指定注册护士处方者不能独立决定处方，开药时必须与医生或护士执业师协作。不同之处在于，医生或护士执业师不必每次都亲自为患者看诊。

他们可以处方的药物类别包括：

相关新规定已于2025年9月生效。

这次具体改变了什么？

核心变化是，指定注册护士处方者从10月起将获准开具PBS药物处方。

在新法案于7月2日通过前，他们虽然可以开药，但患者不能使用PBS补贴购买这些药物。

PBS制度下，患者不用承担药物的全部私人价格，只需支付自付额。一般患者的自付额上限为25澳元，持优惠卡人士则为7.70澳元。

对需要服用多种药物的人而言，这意味着自付费用可能减少数百甚至数千澳元。

举例来说，长期服用三种处方药的人，每年支付的PBS自付额最高为900澳元；如果按私人价格购买，费用可能高出许多，较新的药物尤其如此。

指定注册护士处方制度去年首次推出时，并没有保证涵盖PBS补贴药物。

因此，新法案的一个重要作用，就是确保患者向指定注册护士处方者求诊时，不会因为所需药物而多付费用。

注册护士要符合什么条件才能处方？

并不是所有注册护士都能开处方。指定注册护士处方者必须满足以下条件：

相关课程会训练护士评估患者、识别健康问题、开具药物处方，并指导患者安全有效地用药。

首批认可课程的毕业生已经完成学业，预计还有更多人会在2026年下半年完成课程。

哪些人可能受益？

住宿式养老机构中的居民、接受临终关怀的人，以及乡郊和偏远社区居民，可能会最先感受到变化。在这些环境中，医生和护士执业师往往并不容易获得，患者取得合适药物可能因此延误。

使用心理健康服务或管理慢性疾病的人也可能受益。这类健康问题通常需要定期复查，并视情况调整药物。

让合资格注册护士拥有更广泛的处方权限，可能有助于患者在有需要时就近获得医疗服务。

例如，一名在偏远农场生活和工作的哮喘患者，症状发作后可以前往紧急护理中心。

在那里，注册护士处方者会确认需要调整吸入器治疗，并开出新处方。患者便不用等上几天才能预约全科医生，甚至可以避免前往急诊室。

还有哪些细节有待确定？

目前仍未确定护士将能够处方哪些PBS药物。

预计可处方药物的范围，会根据护士所受的教育、积累的经验和执业领域加以限制。这样做有助于在新模式逐步推行期间，维持处方安全。

州和领地的相关法律也需要更新，尤其涉及阿片类药物等受管制药物的规定。在法律完成更新前，指定注册护士处方制度仍无法开始实施。

各医疗服务机构如何落实改革，仍有一些问题有待解决，包括哪些药物会开放给合资格护士处方、由谁提供临床监督和指导，以及如何通过监测保障患者安全。

此外，人员安排同样是一个问题。

注册护士处方者是否会被安排到治疗延误最严重的地区？会不会有措施鼓励他们到乡郊工作？医疗服务机构是否能获得支持，让护士暂时离岗接受教育和指导？

对患者来说，改革意味着什么？

这项改革的目标不是取代医生或护士执业师，而是让医疗服务更加公平，也更容易负担。

如果落实得当，患者在开始治疗、续开处方，或在健康状况出现变化时及时应对，都应会少一些延误。

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