爽嗑海鲜配啤酒！45岁男子“2天后没1滴尿”，被送急诊紧急洗肾

夏天不少民众喜欢揪团吃海鲜、配冰啤酒消暑，不过这样的饮食习惯恐怕暗藏健康危机。肾脏科医师洪永祥分享，一名45岁林姓男子与友人到海产店聚餐，大啖生蚝、虾、蟹等海鲜，并搭配冰啤酒，没想到返家后开始剧烈上吐下泻，脚踝也肿胀剧痛到无法站立，在吞了几颗强效止痛药的两天后，林男发现自己整天「一滴尿都解不出来」，全身水肿、呼吸困难，被紧急送往急诊后发现肌酸酐（评估肾功能的指标）直接飙破正常值的数倍，已成急性肾损伤，由于尿毒素太高必须立刻安排紧急洗肾，一顿海鲜大餐差点让他后半辈子都要与洗肾机为伍。

民众爽嗑海鲜同时也要注意不要过量。（图／photoAC）

肾脏科医师洪永祥在脸书粉专指出，夏季食用海鲜主要有以下三大伤肾风险：

1.致命的病菌：食物中毒与脱水

夏天的超高温是细菌的温床。海鲜若在贮存或运输过程中稍微离开低温环境，肠炎弧菌（Vibrio parahaemolyticus）或致命的创伤弧菌（Vibrio vulnificus）就会疯狂滋生。当我们吃下不新鲜或未彻底煮熟的海鲜时，严重的食物中毒会引发剧烈的呕吐与腹泻。这种严重的体液流失（脱水）会导致肾脏血流量骤降。一旦肾脏缺血、缺氧，就会在短短几小时内并发「急性肾小管坏死」，直接导致急性肾衰竭。

2.急性的痛风：高普林大餐与止痛药的双重打击

虾、蟹、贝类以及常见的鱼类（如白带鱼、鲭鱼）都属于高普林食物。当你一餐吃下大量海鲜，体内的尿酸值会瞬间暴增。高尿酸不仅会引发关节痛风发作，尿酸结晶更会直接沉积在肾髓质，堵塞肾小管。更糟糕的是，许多人痛风发作时会自行服用非类固醇消炎止痛药（NSAIDs），这类药物会强烈收缩肾脏血管。高尿酸堵塞加上止痛药断绝血流，双重打击下，肾脏功能瞬间就会崩溃。

3.隐形的剧毒：大型海鱼的重金属超标

除了急性的食物中毒和痛风，长期吃海鲜也可能带来慢性威胁。处于食物链顶端的大型鱼类（如鲨鱼、旗鱼、鲔鱼），体内往往蓄积了大量的重金属，特别是甲基汞与镉。会引发慢性肾小管间质肾病变，让你的肾功能在不知不觉中慢慢萎缩，最后演变成无法逆转的慢性肾衰竭。

洪永祥提醒要在夏天安心品尝海鲜，务必牢记三点，首先是彻底煮熟再吃并拒绝生食，不管是生蚝、生鱼片，在炎夏都有高度染菌风险；再来是痛风发作莫乱服药，他提到狂吃海鲜后若关节剧痛，切勿自行乱吞强效止痛药，请立刻就医并告知医师自己的饮食史；最后是大型鱼类要适量，应避免经常食用鲨鱼、旗鱼、鲔鱼等大型鱼类，多选择巴掌大以下的小型鱼（如秋刀鱼、鲭鱼），才能享受美味同时保住「腰子」！