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澳洲健康保险哪家强?前5巨头优缺点分析!帮你选出性价比(组图)

2025-04-30 来源: CHOICE 原文链接 评论0条

据CHOICE网站报道,澳洲的健康保险市场高度集中,虽然目前有超过40家保险公司在运营,但多数民众只对其中几家较大的机构才耳熟能详。

澳洲健康保险哪家强?前5巨头优缺点分析!帮你选出性价比(组图) - 1

这并不奇怪——约八成的健康保险保单都归属于五大保险机构。Medibank和Bupa两大公司合计就占据了超过一半的市场份额:

- Medibank(含AHM)——26.7%  

- Bupa ——25.4%  

- HCF ——12.6%  

- NIB ——9.7%  

- HBF —8.1%(HBF绝大多数会员居住在西澳)

澳洲健康保险哪家强?前5巨头优缺点分析!帮你选出性价比(组图) - 2

(图片来源:CHOICE

那么,大机构是否一定比小基金更好?其实不尽然。大型保险基金中虽然也存在一些性价比不高的保单,但仍有不少值得推荐的产品。另一方面,虽然一些小型保险机构的市场占有率不到0.5%,但它们在价格和保障方面可能非常有竞争力。

以下是对五大健康保险基金的利与弊进行的归纳对比,便于您筛选适合自己的健康保险:

Bupa  

优点:  

- 投诉评级:中等  

- 自付费用评级:在昆州和维州表现优于平均  

- 大部分住院及综合保单对未成年子女免收免赔额  

- 家庭保单中,全职学生(32岁以下)可免费纳保  

- 成人子女(32岁以下)亦可通过扩展家庭保单加入  

- 30岁以下投保享有折扣  

缺点:  

- 无直接扣款或预付折扣  

- 2025年保费涨幅高于业界平均,为5.1%

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HBF  

优点:  

- 非营利性机构 

- 投诉评级:中等  

- 自付费用评级在首都领地、北领地、昆州及西澳高于平均  

- 大部分住院及综合保单对未成年子女免收免赔额  

- 若成年子女为全职学生或年收入不超过24,500澳元,25岁以下可随家庭投保免费纳保  

- 提供直接扣款和预付折扣  

- 可预付最多18个月保费并锁定费率  

- 2025年保费涨幅低于业界平均,为2.83%

缺点:  

- 无30岁以下投保折扣  

- 不提供扩展家庭保单

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HCF  

优点:  

- 非营利性机构  

- 投诉评级:中等

- 大部分住院及综合保单对未成年子女免收免赔额

- 全职学生(31岁以下)可免费加入家庭保单  

- 为有31岁以下其他成年子女的家庭提供扩展家庭保单  

- 可预付最多18个月保费锁定费率  

缺点:  

- 无直接扣款及预付折扣

- 无30岁以下投保人折扣  

- 自付费用评级:北领地及西澳的表现低于平均水平  

- 2025年保费涨幅为4.95%,高于平均

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Medibank  

优点:  

- 投诉评级:中等  

- 大多数住院和综合保单对未成年子女免收免赔额  

- 全职学生(31岁以下)可免费加入家庭保单  

- 为有31岁以下其他成年子女的家庭提供扩展家庭保单 

- 30岁以下新加入者享折扣  

缺点:  

- 无直接扣款或预付折扣  

- 自付费用评级:新州、南澳、维州、昆州低于平均;西澳远低于平均  

- 2025年保费涨幅为3.99%,高于平均

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NIB  

优点:  

- 投诉评级:中等  

- 全职学生(31岁以下)可免费加入家庭保单  

- 为有31岁以下其他成年子女的家庭提供扩展家庭保单

- 30岁以下投保人享折扣  

- 直接扣款享折扣  

缺点:  

- 无预付款折扣  

- 自付费用评级:首都领地、昆州、维州低于平均,北领地远低于平均  

- 2025年保费涨幅为5.79%,高于平均

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大型基金在投诉方面表现不佳

目前五大保险基金的投诉评级都为“中等”。仅有Hunter Health、Onemedifund、Mildura以及Westfund被评为“低”。

投诉评级依据澳洲私人医疗保险申诉专员处所接投诉数量。

自付费用最低的最佳基金

在自付费用方面,Bupa和HBF表现最佳——两者在所有州提供至少平均水平的保护,在部分地区更是优于平均。其他基金在某些州的差额保护低于平均水平或更差。

CHOICE根据基金在治疗中让您“自付费用”的可能性对其进行评级,CHOICE称之为“差额评级”——基金的差额评级越高,表现越好。

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图文无关(图片来源:网络)

差额(自付费用)评级是按州和领地计算的,详情如下:

Bupa  

- 在昆州与维州表现优于平均水平

- 其他地区为平均水平  

HBF  

- 首都领地、北领地、昆州和西澳表现优于平均  

- 其他地区为平均水平  

HCF  

- 首都领地、新州、昆州、南澳、塔州与维州为平均水平  

- 北领地、西澳低于平均  

Medibank  

- 首都领地、北领地和塔州为平均 

- 新州、昆州、南澳、维州低于平均  

- 西澳远低于平均  

NIB  

- 新州、南澳、塔州与西澳为平均  

- 首都领地、昆州、维州低于平均  

- 北领地远低于平均

这些评级基于基金成员在医院进行手术时需要支付自付费用(差额付款)的百分比。

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(图片来源:CHOICE

节省保费的方式:各类折扣方案

直接扣款与预付款折扣:  

所有健康保险公司都允许在每年4月1日前预付整年保费,以避免涨价。  

HBF和NIB还提供直接扣款4%折扣,HBF某些保单预付款还享额外3.83%的优惠,共计可节省达7.84%。  

企业合作折扣:

各大保险公司都与公司或组织(如养老基金、协会和俱乐部或银行)有折扣协议。建议与保险公司确认是否可享相关企业折扣,或许你已符合条件却尚未知晓。

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图文无关(图片来源:网络)

学生折扣:

家庭保单的保费与双人保单相同,这意味着孩子可以免费投保。

从2021年起,政府将家庭保单中成人子女的年龄上限从24岁提高至31岁,同时,取消了残疾人(NDIS参与者)的年龄限制。

不过,对非学生的已成年子女来说,通常需额外付费,根据保险公司的不同,可能导致保费增加30%左右。同时,各保险公司可自定年龄限制,例如一家基金可能允许28岁以下的年轻人加入家庭保单,而另一家可能允许他们直到32岁生日。

通常会有一些条件,例如,您的子女不能已婚或有同居关系,他们可能必须在经济上依赖您,并且对他们可以获得的收入有限制。

如果无额外费用,那么让已成年子女继续留在家庭保单上是明智的,但若随后要支付额外费用,就应评估其自身需求是否与家长相同。你或许需要Silver或Gold级别保单,但你的子女可能更适合Bronze等级、仅限附加险,甚至暂不需要健康保险。

18至30岁人群折扣:  

Medibank、Bupa与NIB均向30岁以下新客户提供保费折扣。  

每年轻2岁可享2%折扣,最多可达10%(适用于18-25岁人群)。只要维持在原保单上,优惠可持续至41岁。若由其他保险公司转保,同样可保留原有折扣。

哪些大保险基金为非营利机构?  

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(图片来源:CHOICE

HBF和HCF属于非营利性质。  

Medibank与NIB已上市,为盈利性机构并向股东派息。  

而Bupa虽为盈利型运营,但隶属国际非营利性质的Bupa Group。

(Alan)

编译声明:本文系本站编译和整理自英文来源,仅代表原作者或原平台态度,不代表我方观点,文章或有适当删减。未获本站书面授权严禁转载,在获授权前提下,转载必须在醒目位置注明本文出处和具体网页链接。对未注明而擅自转载者,本站保留追究法律责任的权利。
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