澳洲近40%急诊医生计划辞职，一线人员崩溃控诉“每天乞求床位”（组图）

大量急诊医生因长期承受患者过度拥挤与极高工作压力，正计划离开这一行业，令本已捉襟见肘的澳洲急诊体系前景堪忧。

澳洲急诊医学院（ACEM）发布的一份新报告显示，近五分之二的急诊医生计划在未来10年内离职，其中不乏远未到退休年龄的年轻医生。

ACEM主席Peter Allely医生对澳洲急诊医疗人力“深感担忧”。

根据周三发布的报告，50岁以下受访者中有五分之一表示“可能”或“很有可能”辞职，这一比例在不到10年间已翻了一番。难以为继的工作环境是最常见的离职原因，而近四分之三的急诊医生也计划削减工作时间。

病床堵塞成“情感耗竭”之源

ACEM主席Peter Allely医生直言，急诊医生队伍萎缩是“非常现实的威胁”。随着急诊就诊人数持续上升，人手短缺的缺口只会越来越大。

“我们看到患者被安置在走廊、椅子上、救护车停靠区，”Allely说，“这是我们每天面临的精神创伤——因为没有空间，我们无法提供最好的治疗。”

过度拥挤问题日益常态化，但其对医护人员职业倦怠和患者护理的影响，至今仍未得到妥善解决。

问题的核心症结在于“病床堵塞”：急诊科实际上沦为等待入院患者的多日滞留室，而病房床位则被那些已获准出院、却需苦等数月社区养老或残障住宿安排的患者长期占用。

ACEM新州分会主席Rachael Gill医生表示，对于那些“苦苦哀求一张病床”以救治急重症患者的医护人员而言，“病床堵塞”是一件“情感耗竭且令人痛心”的事。

Rachael Gill医生表示，吸引和留住急诊科工作人员是全州面临的挑战。

六成医生家庭生活受波及

在接受调查的906名急诊医生中，60%表示工作压力已干扰到家庭生活，超过一半报告出现与工作相关的职业倦怠。

Gill指出，许多资深临床医生正转向行政岗位或提前退休，而吸引初级医生进入急诊专科同样困难重重。“我们需要让急诊医学保持为一个充满活力、令人兴奋的领域，这样才能培养出下一代临床医生，”她说。

一名在新州急诊部门工作的初级医生（未获授权公开发言）表示，她“几乎每个班次”都会遭遇言语辱骂。目睹了过度拥挤、职业倦怠与高强度工作后，她已决定不会选择这一专科。“当我与初级医生交流时，真的很少听到有人想进入急诊领域，”她说。

值得注意的是，调查也发现了一个积极信号：自2019年以来，同事间的歧视、霸凌、骚扰和性骚扰事件已减少过半。但仍有五分之二的临床医生报告，在过去一年中曾遭受患者或其照护者的言语辱骂或肢体攻击。

各级政府相互推责

Allely呼吁政府在养老护理和初级医疗设施上加大投入，同时为急诊部门配备更多安保人员——目前并非所有急诊科都有安保人员在场。

“医疗的成功故事是人们寿命更长，但其影响是我们面临着一个日益老龄化、病情更复杂、更脆弱的群体就诊于急诊，”他说，“除非做出重大改变，情况只会持续恶化。”

新州卫生厅长Ryan Park在声明中表示，州政府正积极招募更多医护人员和医院安保人员，并已投入资金为医生加薪、增设病床。但他同时指出，等待养老护理或国家残疾保险计划（NDIS）床位的患者，两项资金均来自联邦政府，州政府实际上是在“补贴”联邦责任。

对此，联邦卫生与老龄化厅长Mark Butler在声明中列举了一系列应对举措：今年1月与各州及领地政府达成的250亿澳元医院拨款协议、专门针对“病床堵塞”问题的联合工作组，以及37亿澳元的养老护理投资。